Wereldgezondheidsorganisatie

Wereldgezondheidsorganisatie (WHO)

Hoofdkantoor in Genève
Afkorting	WHO
Uitspraak	/ˌdʌbəljuːˌeɪtʃˈoʊ/ door wie zelf en de regeringen die ermee werken; /huː/ is een vaak gehoord spellingsuitspraak
Vorming	7 april 1948; 74 jaar geleden
Type	Gespecialiseerd bureau van de Verenigde Naties
Wettelijke status van	Actief
Hoofdkwartier	Genève, Zwitserland
Hoofd	Tedros Adhanom (Directeur-generaal)
Ouderorganisatie	Economische en sociale raad van de Verenigde Naties
Begroting	$ 7,96 miljard (2020–2021)
Website	www.who.int
Medicijnportaal Politiekportaal

De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) is een gespecialiseerd bureau van de Verenigde Naties Verantwoordelijk voor internationaal Volksgezondheid.^[1] De WHO -grondwet vermeldt zijn hoofddoel als "het bereiken door alle volkeren van het hoogst mogelijke niveau van gezondheid".^[2] Met hoofdkantoor in Genève, Zwitserland, het heeft zes regionale kantoren en 150 veldkantoren wereldwijd.

De WHO werd opgericht op 7 april 1948.^[3][4] De eerste ontmoeting van de Wereldgezondheidsvergadering (WHA), het bestuursorgaan van het agentschap, vond plaats op 24 juli van dat jaar. De WHO heeft de activa, personeel en plichten van de Volkenbond'Gezondheidsorganisatie en de Office International D'Hygiène Publique, inclusief de Internationale classificatie van ziekten (ICD).^[5] Het werk begon serieus in 1951 na een aanzienlijke infusie van financiële en technische middelen.^[6]

Het mandaat van WHO zoekt en omvat: wereldwijd werken om gezondheid te bevorderen, de wereld veilig te houden en de kwetsbaren te dienen. Het pleit voor dat een miljard meer mensen zouden moeten hebben: universele gezondheidszorg dekking, betrokkenheid bij de monitoring van Volksgezondheid Risico's, coördinatie van reacties op noodsituaties op de gezondheid en het bevorderen van gezondheid en welzijn.^[7] Het biedt technische bijstand aan landen, stelt internationale gezondheidsnormen en verzamelt gegevens over wereldwijde gezondheidsproblemen. Een publicatie, de Wereldgezondheidsrapport, biedt beoordelingen van wereldwijde gezondheidsonderwerpen.^[8] De WHO dient ook als een forum voor discussies over gezondheidsproblemen.^[1]

De WHO heeft een leidende rol gespeeld in verschillende prestaties van de volksgezondheid, met name de uitroeiing van pokken, de bijnauitroeiing van polio, en de ontwikkeling van een Ebola -vaccin. De huidige prioriteiten omvatten overdraagbare ziekten, bijzonder HIV/AIDS, Ebola, COVID-19, malaria- en tuberculose; niet-overdraagbare ziekten zoals hartaandoeningen en kanker; gezond dieet, voeding, en voedselveiligheid; beroepsgezondheid; en Drugsmisbruik. Zijn Wereldgezondheidsvergadering, het besluitvormingsorgaan van het agentschap, kiest en adviseert een uitvoerende raad die bestaat uit 34 gezondheidsspecialisten. Het selecteert de directeur-generaal, stelt doelen en prioriteiten vast en keurt de begroting en activiteiten goed. De huidige directeur-generaal is Tedros Adhanom Ghebreyesus van Ethiopië.^[9]

De WHO vertrouwt op bijdragen van de lidstaten (zowel beoordeeld als vrijwillig) en particuliere donoren voor financiering. Het totale goedgekeurde budget voor 2020-2021 is meer dan $ 7,2 miljard, waarvan de meerderheid afkomstig is van vrijwillige bijdragen van de lidstaten.^[1][10] Sinds het einde van de 20e eeuw, de opkomst van nieuwe actoren die zich bezighouden met wereldwijde gezondheid, zoals de Wereldbank, de Bill & Melinda Gates Foundation, het noodplan van de Amerikaanse president voor AIDS -vrijstelling (Pepfar) en tientallen publiek-private partnerschappen voor Global Health hebben de rol van WHO als coördinator en beleidsleider in het veld verzwakt.^[11]

Geschiedenis

Oorsprong

De Internationale sanitaire conferenties (ISC), waarvan de eerste werd gehouden op 23 juni 1851, waren een reeks conferenties die plaatsvonden tot 1938, ongeveer 87 jaar.^[12] De eerste conferentie, in Parijs, was bijna alleen bezig cholera, die het grootste deel van de 19e eeuw de ziekte van grote zorg voor de ISC zou blijven. Met de etiologie, zelfs de communicabiliteit, van veel epidemische ziekten nog steeds onzeker en een kwestie van wetenschappelijk argument, was internationale overeenstemming over passende maatregelen moeilijk te bereiken.^[12] Zeven van deze internationale conferenties, van 41 jaar, werden bijeengeroepen voordat deze resulteerden in een internationale overeenkomst met meerdere staten. De zevende conferentie, in 1892 in Venetië, resulteerde uiteindelijk in een conventie. Het was alleen bezorgd over de sanitaire controle over de scheepvaart die het Suezkanaal doorkruiste, en was een poging om te bewaken tegen de invoer van cholera.^{[13]: 65}

Vijf jaar later, in 1897, een conventie met betrekking tot de bubonische pest werd ondertekend door zestien van de 19 staten die de Venetië -conferentie bijwoonden. Terwijl Denemarken, Zweden-Norway, en de VS hebben dit verdrag niet ondertekend, er was unaniem overeengekomen dat het werk van de eerdere conferenties voor implementatie moest worden gecodificeerd.^[14] Daaropvolgende conferenties, van 1902 tot de laatste in 1938, verbreedden de zorgziekten voor de ISC en omvatten discussies over antwoorden op gele koorts, brucellose, lepra, tuberculose, en tyfus-.^[15] Gedeeltelijk als gevolg van de successen van de conferenties, de Pan-Amerikaans sanitair bureau (1902), en de Office International D'Hygiène Publique (1907) werden al snel opgericht. Wanneer de Volkenbond werd gevormd in 1920 en vestigden de gezondheidsorganisatie van de Volkenbond. Na Tweede Wereldoorlog, de Verenigde Naties geabsorbeerd alle andere gezondheidsorganisaties, om de WHO te vormen.^[16]

Vestiging

Tijdens de conferentie van de Verenigde Naties over internationale organisatie van 1945, Szeming Sze, een afgevaardigde van China, verleend met de Noorse en Braziliaanse afgevaardigden over het creëren van een internationale gezondheidsorganisatie onder auspiciën van de nieuwe Verenigde Naties. Nadat hij geen resolutie heeft opgelegd aan het onderwerp, Alger sissen, de secretaris -generaal van de conferentie, raadde aan om een ​​verklaring te gebruiken om een ​​dergelijke organisatie op te richten. SZE en andere afgevaardigden lobbyden en een verklaring werd aangenomen op een internationale conferentie over gezondheid.^[17] Het gebruik van het woord "wereld", in plaats van "internationaal", benadrukte het echt wereldwijde karakter van wat de organisatie wilde bereiken.^[18] De grondwet van de Wereldgezondheidsorganisatie werd ondertekend door alle 51 landen van de Verenigde Naties, en door 10 andere landen, op 22 juli 1946.^[19] Het werd dus het eerste gespecialiseerde bureau van de Verenigde Naties waarop elk lid zich abonneerde.^[20] De grondwet werd formeel in werking genomen op het eerste Wereldgezondheidsdag op 7 april 1948, toen het werd geratificeerd door de 26e lidstaat.^[19]

De eerste ontmoeting van de Wereldgezondheidsvergadering Afgewerkt op 24 juli 1948, nadat hij een budget van had opgeleverd US $ 5 miljoen(dan £ 1,250.000) voor het jaar 1949. G. Brock Chisholm werd benoemd tot directeur-generaal van de WHO, die was gediend als uitvoerend secretaris en als oprichter tijdens de planningsfase,^[21][18] terwijl Andrija Štampar was de eerste president van de Vergadering. De eerste prioriteiten waren het beheersen van de verspreiding van malaria-, tuberculose en seksueel overdraagbare infecties, en om te verbeteren moeder- en kindergezondheid, voeding en milieuhygiëne.^[22] De eerste wetgevende handeling was met betrekking tot de compilatie van nauwkeurige statistieken over de verspreiding en morbiditeit van ziekten.^[18] Het logo van de Wereldgezondheidsorganisatie toont de Staaf van Asclepius als een symbool voor genezing.^[23]

Activiteiten

IAEA - Overeenkomst wha 12–40

In 1959 ondertekende de WHO -overeenkomst met 12–40 met de International Atomic Energy Agency (IAEA), die zegt:^[24]

Wanneer een van beide organisaties voorstelt om een ​​programma of activiteit te initiëren over een onderwerp waarin de andere organisatie een aanzienlijk belang heeft of kan hebben, De eerste partij raadpleeg de ander met het oog op het aanpassen van de zaak door wederzijdse overeenkomst.

De aard van deze verklaring heeft sommige groepen en activisten geleid, waaronder Vrouwen in Europa voor een gemeenschappelijke toekomst om te beweren dat de WHO beperkt is in zijn vermogen om de Effecten op de menselijke gezondheid van straling veroorzaakt door het gebruik van kernenergie en de voortdurende effecten van nucleaire rampen in Tsjernobyl en Fukushima. Ze geloven wie moet herwinnen wat ze als onafhankelijkheid zien.^[24][25][26] Onafhankelijke die een wekelijkse wake hield van 2007 tot 2017 voor WHO -hoofdkantoor.^[27] Zoals echter opgemerkt door Foreman^[28] In clausule 2 staat het:

In het bijzonder, en in overeenstemming met de grondwet van de Wereldgezondheidsorganisatie

en het statuut van het International Atomic Energy Agency en haar overeenkomst met de Verenigde Naties samen met de uitwisseling van daarmee gerelateerde brieven, en rekening houdend met de respectieve coördinerende verantwoordelijkheden van beide organisaties, wordt het erkend door de Wereldgezondheidsorganisatie dat de international Atomic Energy Agency heeft de primaire verantwoordelijkheid voor het aanmoedigen, helpen en coördineren van onderzoek en ontwikkeling en praktische toepassing van atomaire energie voor vreedzaam gebruik over de hele wereld

Zonder afbreuk te doen aan het recht van de Wereldgezondheidsorganisatie om zich bezig te houden met het bevorderen, ontwikkelen, assisteren en coördineren van internationaal gezondheidswerk, inclusief onderzoek, in al haar aspecten. "

De belangrijkste tekst wordt vetgedrukt gemarkeerd, de overeenkomst in clausule 2 stelt dat de WHO vrij is om gezondheidsgerelateerd werk uit te voeren.

Operationele geschiedenis van wie

1947: De die een epidemiologisch Informatieservice via telex.^{[29]: 5}

1950: Een massa tuberculose inoculatieaandrijving met behulp van de BCG -vaccin komt op gang.^{[29]: 8}

1955: Het malaria -uitroeiingsprogramma werd gelanceerd, hoewel de doelstellingen later werden gewijzigd. (In de meeste gebieden werden de programmadoelen controle in plaats van uitroeiing.)^{[29]: 9}

1958: Viktor Zhdanov, Vice -minister van Volksgezondheid voor de USSR, riep de Wereldgezondheidsvergadering om een ​​globaal initiatief uit te voeren uitroeien pokken, resulterend in resolutie wha11.54.^{[30][31]: 366–371, 393, 399, 419}

1965: Het eerste rapport over suikerziekte en het creëren van de Internationaal Agentschap voor Kankeronderzoek.^{[29]: 10–11}

1966: De die zijn hoofdkwartier van de Ariana -vleugel naar de Paleis van naties naar een nieuw gebouwd hoofdkantoor elders in Genève.^{[32][29]: 12}

1967: De WHO intensiveerde de wereldwijde pokkenuitroeiingscampagne door jaarlijks $ 2,4 miljoen bij te dragen aan de inspanning en een nieuw aan te nemen Ziektebewaking methode,^[33][34] In een tijd waarin 2 miljoen mensen per jaar aan het pokken stierven.^[35] Het eerste probleem waarmee het WHO -team werd geconfronteerd, was onvoldoende rapportage van pokkencases. Die een netwerk van consultants oprichtten die landen hebben geholpen bij het opzetten van bewakings- en insluitingsactiviteiten.^[36] The Who hielp ook de laatste Europese uitbraak in te bevatten in Joegoslavië in 1972.^[37] Na meer dan twee decennia vechten tegen pokken, verklaarde een wereldwijde commissie in 1979 Dat de ziekte was uitgeroeid - de eerste ziekte in de geschiedenis die wordt geëlimineerd door menselijke inspanningen.^[38]

1974: De Uitgebreid programma over immunisatie^{[29]: 13} en het controleprogramma van onchocerciasis werd gestart, een belangrijk partnerschap tussen de Voedsel- en landbouworganisatie (FAO), de Verenigde Naties Ontwikkelings Programma (UNDP), en de Wereldbank.^{[29]: 14}

1975: De Who lanceerde de Speciaal programma voor onderzoek en training in Tropische ziektes (de TDR).^{[29]: 15} Mede gesponsord door UNICEF, UNDP en de Wereldbank, werd opgericht als reactie op een verzoek van 1974 van de WHA voor een intensieve inspanning om verbeterde controle over tropische ziekten te ontwikkelen. De doelen van de TDR zijn in de eerste plaats om internationaal onderzoek naar diagnose, behandeling en controle van tropische ziekten te ondersteunen en te coördineren; en ten tweede om onderzoeksmogelijkheden in endemische landen te versterken.^[39]

1976: De Wha heeft een resolutie vastgesteld onbekwaamheid preventie en revalidatie, met een focus op gemeenschapsgestuurde zorg^{[29]: 16}

1977 en 1978: De eerste lijst met Essentiële geneesmiddelen werd opgesteld,^{[29]: 17} en een jaar later het ambitieuze doel van "Gezondheid voor iedereen" werd verklaard.^{[29]: 18}

1986: The Who begon zijn wereldwijde programma op HIV/AIDS.^{[29]: 20} Twee jaar later werd het voorkomen van discriminatie van patiënten bijgewoond^{[29]: 21} en in 1996 de Gezamenlijk programma van de Verenigde Naties op HIV/AIDS (UNAIDS) werd gevormd.^{[29]: 23}

1988: De Wereldwijd polio -uitroeiingsinitiatief werd opgericht.^{[29]: 22}

1995: Die een onafhankelijke internationale commissie opstelden voor de certificering van Uitroeiing van Dracunculiasis (Uitroeiing van de ziekte van Guinea; ICCDE).^{[29]: 23} De ICCDE beveelt aan de WHO welke landen aan de vereisten voor certificering voldoen. Het speelt ook een rol bij het adviseren van de vooruitgang die is geboekt in de richting van de eliminatie van transmissie en processen voor verificatie.^[40]

1998: WHO's directeur-generaal benadrukte winst bij het overleven van kinderen, verminderd kindersterfte, verhoogde levensverwachting en verlaagde percentages "geselen" zoals pokken en polio Op de vijftigste verjaardag van wie oprichting is. Hij accepteerde echter wel dat er meer moest worden gedaan om de gezondheid van de moeder te helpen en dat de vooruitgang op dit gebied traag was geweest.^[41]

2000: De Stop het tb -partnerschap werd gemaakt samen met de formulering van de VN van de Millennium -ontwikkelingsdoelen.^{[29]: 24}

2001: De mazelen Initiatief werd gevormd en gecrediteerd voor het verminderen van de wereldwijde sterfgevallen door de ziekte met 68% tegen 2007.^{[29]: 26}

2002: Het wereldwijde fonds om aids, tuberculose en malaria te bestrijden werd opgesteld om de beschikbare middelen te verbeteren.^{[29]: 27}

2005: Die internationale gezondheidsvoorschriften (IHR) herziet in het licht van opkomende gezondheidsbedreigingen en de ervaring van de SARS -epidemie van 2002/3, die onder andere machtigt om een ​​gezondheidsdreiging te verklaren Volksgezondheidsgeval van internationale bezorgdheid.^[42]

2006: Die 's werelds eerste officiële HIV/AIDS -toolkit voor Zimbabwe onderschreef, die de basis vormde voor wereldwijde preventie, behandeling en het plan ondersteunen AIDS Pandemic.^[43]

2016: Na het waargenomen falen van de reactie op de West -Afrika Ebola -uitbraak, werd het Wereldgezondheidsprogramma gevormd, waardoor de WHO veranderde van gewoon een "normatief" agentschap naar een agentschap dat operationeel reageert op noodsituaties op de gezondheidszorg.^[44]

2020: Die hielp bij het beheersen van de wereldwijde uitbraak van coronavirus (Covid-19).

2022: Die suggereert de vorming van een Global Health Emergency Council, met nieuwe wereldwijde gezondheidspersoneel voor gezondheidszorg, beveelt de herziening van de internationale gezondheidsvoorschriften aan.^[45]

Beleid en doelstellingen

Algemene focus

De grondwet van de WHO stelt dat haar doel "het bereiken van alle mensen van het hoogst mogelijke niveau van gezondheid is".^[46]

De WHO vervult dit doel door zijn functies zoals gedefinieerd in zijn grondwet: (a) om op te treden als de regie en coördinerende autoriteit op het gebied van internationaal gezondheidswerk; (b) om effectieve samenwerking met de Verenigde Naties, gespecialiseerde agentschappen, overheidsgezondheidsadministraties, professionele groepen en andere organisaties op te zetten en te behouden die passend worden geacht; (c) om overheden op verzoek te helpen bij het versterken van gezondheidsdiensten; (d) om passende technische assistentie te leveren en, in noodgevallen, noodzakelijke hulp bij het verzoek of aanvaarding van regeringen; (e) om te voorzien of te helpen bij het verstrekken van, op verzoek van de Verenigde Naties, gezondheidsdiensten en faciliteiten aan speciale groepen, dergelijke als de volkeren van vertrouwensgebieden; (f) om dergelijke administratieve en technische diensten op te zetten en te onderhouden die nodig kunnen zijn, inclusief epidemiologische en statistische diensten; (g) om werk te stimuleren en te bevorderen om epidemische, endemische en andere ziekten uit te roeien; (h) om, in samenwerking met andere gespecialiseerde agentschappen waar nodig te bevorderen, de preventie van toevallige verwondingen; (i) om, in samenwerking met andere gespecialiseerde instanties, de verbetering van voeding, huisvesting, sanitaire voorzieningen, recreatie, economische of arbeidsomstandigheden en andere aspecten van milieuhygiëne te bevorderen; (j) om samenwerking tussen wetenschappelijke en professionele groepen te bevorderen die bijdragen aan de vooruitgang van de gezondheid; (k) om conventies, overeenkomsten en voorschriften voor te stellen en aanbevelingen te doen met betrekking tot internationale gezondheidszaken en om te presteren.

Vanaf 2012^[update], de WHO heeft zijn rol gedefinieerd in Volksgezondheid als volgt:^[47]

• leiderschap bieden over zaken die cruciaal zijn voor de gezondheid en partnerschappen aangaan waar gezamenlijke actie nodig is;
• het vormgeven van de onderzoeksagenda en het stimuleren van de generatie, vertaling en verspreiding van waardevolle kennis;^[48]
• normen en normen instellen en hun implementatie bevorderen en monitoren;
• articulerende ethische en evidence-based beleidsopties;
• Technische ondersteuning bieden, verandering katalyseren en duurzame institutionele capaciteit opbouwen; en
• het monitoren van de gezondheidssituatie en het beoordelen van gezondheidstrends.
• CRV's (Civiele registratie en vitale statistieken) om toezicht te houden op vitale gebeurtenissen (geboorte, dood, bruiloft, scheiding).^[49]

Overdraagbare ziekten

De Budget 2012–2013 identificeerde vijf gebieden waaronder financiering werd verspreid.^{[50]: 5, 20} Twee van die vijf gebieden die verband houden met overdraagbare ziekten: de eerste, om de "gezondheid, sociale en economische last" van overdraagbare ziekten in het algemeen te verminderen; de tweede om te bestrijden HIV/AIDS, malaria- en tuberculose vooral.^{[50]: 5, 26}

Vanaf 2015^[update], de Wereldgezondheidsorganisatie heeft gewerkt binnen de UNAIDS netwerk en streeft ernaar om andere secties van de samenleving dan de gezondheid te betrekken om de economische en sociale effecten van om te gaan HIV/AIDS.^[51] In overeenstemming met UNAIDS, die zich tussen 2009 en 2015 de interim -taak heeft ingesteld voor het verminderen van het aantal van degenen van 15-24 jaar die besmet zijn met 50%; het verminderen van nieuwe hiv -infecties bij kinderen met 90%; en het verminderen van hiv-gerelateerde sterfgevallen met 25%.^[52]

In 2003 keerde de WHO de Romeinse Curia's verzet van gezondheidsafdeling tegen het gebruik van condooms, zeggende: "Deze onjuiste uitspraken over condooms en hiv zijn gevaarlijk wanneer we worden geconfronteerd met een wereldwijde pandemie die al meer dan 20 miljoen mensen heeft gedood en momenteel ten minste 42 miljoen treft."^[53] Vanaf 2009^[update], de Katholieke kerk blijft in tegenstelling tot het vergroten van het gebruik van anticonceptie om hiv/aids te bestrijden.^[54] Destijds, de voorzitter van de Wereldgezondheidsvergadering, de minister van Volksgezondheid van Guyana Leslie Ramsammy, veroordeeld Paus Benedictus Oppositie tegen anticonceptie en zei dat hij probeerde "verwarring te creëren" en "belemmering" bewezen strategieën in de strijd tegen de ziekte.^[55]

In de jaren zeventig, die zijn toewijding aan een wereldwijde malaria -uitroeiingscampagne als te ambitieus had laten vallen, behield het een sterke toewijding aan malaria -controle. Who's Global Malaria Program werkt om bij te houden malaria- Gevallen en toekomstige problemen in malaria -controleschema's. Vanaf 2012 moest de WHO melden of RTS, s/AS01, waren een levensvatbaar malaria -vaccin. Voorlopig, insecticide-Behandeld muggennetten en insecticide sprays worden gebruikt om de verspreiding van malaria te voorkomen, zoals dat ook is antimalariamiddelen - vooral voor kwetsbare mensen zoals zwangere vrouwen en jonge kinderen.^[56]

Tussen 1990 en 2010 heeft de hulp van wiens hulp bijgedragen aan een daling van 40% van het aantal sterfgevallen door tuberculose, en sinds 2005 zijn meer dan 46 miljoen mensen behandeld en naar schatting 7 miljoen levens gered door praktijken die zijn bepleit door WHO. Deze omvatten het betrekken van nationale regeringen en hun financiering, vroege diagnose, het standaardiseren van behandeling, monitoring van de verspreiding en het effect van tuberculose en het stabiliseren van de medicijnvoorziening. Het heeft ook de kwetsbaarheid van slachtoffers van HIV/AIDS voor tuberculose erkend.^[57]

In 1988, die het wereldwijde polio -uitroeiingsinitiatief lanceerde om uit te roeien polio.^[58] Het is ook succesvol geweest om de zaken met 99% te helpen verminderen sinds met wie samenwerkte Rotary International, de Amerikaanse centra voor ziektebestrijding en preventie (CDC), de Verenigde Naties Kinder Fonds (UNICEF) en kleinere organisaties. Vanaf 2011^[update], het heeft gewerkt om jonge kinderen te immuniseren en de heropkomst van zaken in landen te voorkomen die "poliovrij" worden verklaard.^[59] In 2017 werd een onderzoek uitgevoerd waarom polio -vaccins mogelijk niet voldoende zijn om het virus uit te roeien en nieuwe technologie uit te voeren. Polio staat nu op het punt van uitsterven, dankzij een wereldwijde vaccinatiedrive. De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) verklaarde dat het uitroeiingsprogramma miljoenen heeft gered van dodelijke ziekte.

In 2007 organiseerde het WHO -werk op pandemie griepprik Ontwikkeling door klinische onderzoeken In samenwerking met veel experts en gezondheidsfunctionarissen.^[60] Een pandemie waarbij de H1N1 influenzavirus werd verklaard door de toenmalige directeur-generaal Margaret Chan in april 2009.^[61] Margret Chan verklaarde in 2010 dat de H1N1 is verhuisd naar de post-pandemische periode.^[62] Volgens de post-pandemische periode beweerden critici dat de WHO het gevaar had overdreven en "angst en verwarring" had verspreid in plaats van "onmiddellijke informatie".^[63] Experts uit de industrie stelden tegen dat de pandemie van 2009 had geleid tot "ongekende samenwerking tussen wereldwijde gezondheidsautoriteiten, wetenschappers en fabrikanten, wat resulteerde in de meest uitgebreide pandemische reactie ooit, met een aantal vaccins goedgekeurd voor gebruik drie maanden na de pandemische verklaring. Deze respons was deze reactie was Alleen mogelijk vanwege de uitgebreide voorbereidingen die in het laatste decennium zijn getroffen ".^[64]

Niet-overdraagbare ziekten

Een van de dertien die prioriteitsgebieden is gericht op de preventie en vermindering van "ziekte, handicap en voortijdige sterfgevallen door chronisch niet-overdraagbare ziekten, psychische aandoening, geweld en letsel, en visuele beperking die gezamenlijk verantwoordelijk zijn voor bijna 71% van alle sterfgevallen wereldwijd ".^[50][65][66] De divisie van niet -overdraagbare ziekten voor het bevorderen van gezondheid door de reproductieve gezondheid heeft het tijdschrift gepubliceerd, Entre nous, in heel Europa sinds 1983.^[67]

Die is verplicht onder twee van de Internationale conventies voor drugscontrole (Single Convention on Narcotic Drugs, 1961 en Verdrag inzake psychotrope stoffen, 1971) om wetenschappelijke beoordelingen van stoffen voor internationaal uit te voeren drugsbeheersing. Via de WHO -expertcommissie voor drugsverslaving (ECDD) kan het wijzigingen aanbevelen in het plannen van stoffen naar de United Nations Commission on Narcotic Drugs.^[68] De ECDD is verantwoordelijk voor het evalueren van "de impact van psychoactieve stoffen op de volksgezondheid" en "hun afhankelijkheidsproducerende eigenschappen en potentiële schade aan de gezondheid, evenals het overwegen van hun potentiële medische voordelen en therapeutische toepassingen."^[69]

Milieugezondheid

De WHO schat dat 12,6 miljoen mensen stierven als gevolg van het leven of werken in een ongezonde omgeving in 2012 - dit is goed voor bijna 1 op de 4 van de totale wereldwijde sterfgevallen. Omgevingsrisicofactoren, zoals lucht-, water- en bodemvervuiling, chemische blootstellingen, klimaatverandering en ultraviolette straling, dragen bij aan meer dan 100 ziekten en verwondingen. Dit kan resulteren in een aantal van vervuilingsziekten.

• 2018 (30 oktober - 1 november): 1 wiens eerste wereldwijde conferentie over luchtvervuiling en gezondheid (Verbetering van de luchtkwaliteit, het bestrijden van klimaatverandering - levens redden); Georganiseerd in samenwerking met de VN -omgeving, World Meteorological Organisation (WMO) en het secretariaat van het VN -kaderverdrag voor klimaatverandering (UNFCCC)^[70]

Levensloop en levensstijl

Die werkt om "te verminderen ziektecijfers en sterfte en de gezondheid verbeteren tijdens belangrijke levensfasen, waaronder zwangerschap, bevalling, de neonatale periode, jeugd en adolescentie, en verbeteren seksueel en reproductieve gezondheid en promoten actieve en gezonde veroudering voor alle individuen ".^{[50]: 39–45[71]}

Het probeert ook risicofactoren te voorkomen of te verminderen voor "gezondheidsproblemen die verband houden met het gebruik van tabak, alcohol, drugs en andere psychoactieve stoffen, ongezonde diëten en fysieke inactiviteit en Onveilige seks".^{[50]: 50-55[72][73]}

De wie werkt om de voeding te verbeteren, voedselveiligheid en voedselveiligheid en om ervoor te zorgen dat dit een positief effect heeft op Volksgezondheid en duurzame ontwikkeling.^{[50]: 66–71}

In april 2019 hebben de WHO nieuwe aanbevelingen vrijgegeven waarin staat dat kinderen tussen de twee en vijf jaar niet meer dan een uur per dag moeten besteden aan zittend gedrag voor een scherm en dat kinderen onder twee geen sedentaire schermtijd mogen worden toegestaan .^[74]

Chirurgie en traumazorg

De Wereldgezondheidsorganisatie bevordert verkeersveiligheid als middel om verkeersgerelateerde verwondingen te verminderen.^[75] Het heeft ook gewerkt aan wereldwijde initiatieven in chirurgie, waaronder noodgeval en essentiële chirurgische zorg,^[76] trauma -zorg,^[77] en veilige operatie.^[78] De Wie chirurgische veiligheidscontrolelijst Wordt wereldwijd in de loop van het gebruik in de poging om de veiligheid van de patiënt te verbeteren.^[79]

Noodwerkzaamheden

De primaire doelstelling van de Wereldgezondheidsorganisatie bij natuurlijke en door de mens gemaakte noodsituaties is het coördineren met de lidstaten en andere belanghebbenden om "vermijdbaar verlies van leven en de last van ziekte en handicap te verminderen."^{[50]: 46–49}

Op 5 mei 2014, die aankondigde dat de verspreiding van polio was een noodgeval voor de gezondheid van de wereld - uitbraken van de ziekte in Azië, Afrika en het Midden -Oosten werden als "buitengewoon" beschouwd.^[80][81]

Op 8 augustus 2014, die verklaarde dat de verspreiding van Ebola was een noodgeval voor de volksgezondheid; Een uitbraak waarvan werd aangenomen dat het in Guinee was begonnen, had zich verspreid naar andere nabijgelegen landen zoals Liberia en Sierra Leone. De situatie in West -Afrika werd als zeer ernstig beschouwd.^[82]

Hervormingsinspanningen na de uitbraak van ebola

Volgens de Ebola -uitbraak van 2014 In West -Afrika werd de organisatie zwaar bekritiseerd vanwege haar bureaucratie, onvoldoende financiering, regionale structuur en personeelsprofiel.^[83]

Een interne die rapporteert over de ebola -reactie wees op onderfinanciering en het ontbreken van "kerncapaciteit" in gezondheidssystemen in ontwikkelingslanden als de primaire zwakke punten van het bestaande systeem. Tijdens de jaarlijkse Wereldgezondheidsassemblage in 2015 kondigde directeur-generaal Margaret Chan een $ 100 miljoen onvoorziene fonds aan voor een snelle respons op toekomstige noodsituaties,^[84][85] waarvan het in april 2016 $ 26,9 miljoen had ontvangen (voor uitbetaling van 2017). Die een extra $ 494 miljoen extra heeft gegeven Health Emergencies Program In 2016–17, waarvoor het in april 2016 $ 140 miljoen had ontvangen.^[86]

Het programma was gericht op de wederopbouw van wie de capaciteit voor directe actie, waarvan critici zeiden dat ze verloren waren gegaan door bezuinigingen in het vorige decennium die de organisatie hadden verlaten in een adviesrol die afhankelijk was van de lidstaten voor activiteiten op de grond. Ter vergelijking: miljarden dollars zijn uitgegeven door ontwikkelde landen op de ebola -epidemie van 2013-2016 en 2015–16 Zika -epidemie.^[87]

Reactie op de covid-19 pandemie

Het WHO creëerde een ondersteuningsteam van incidentbeheer op 1 januari 2020, een dag nadat de Chinese gezondheidsautoriteiten de organisatie op de hoogte hadden gesteld van een cluster van pneumonie -gevallen van onbekende etiologie.^[88][89][90] Op 5 januari meldde de WHO alle lidstaten van de uitbraak,^[91] en in de daaropvolgende dagen begeleiden alle landen over hoe te reageren,^[91] en bevestigde de eerste infectie buiten China.^[92] Op 14 januari 2020 kondigde de WHO aan dat voorlopig onderzoek dat door de Chinese autoriteiten werd uitgevoerd geen duidelijk bewijs had gevonden van de overdracht van mens op mens van de nieuwe coronavirus (2019-NCOV) geïdentificeerd in Wuhan.^[93] Dezelfde dag waarschuwde de organisatie voor beperkte mens-naar-mens overdracht en bevestigde een week later een door de mens op mens overdracht.^[94][95][96] Op 30 januari verklaarde de WHO een Volksgezondheidsgeval van internationale bezorgdheid (Pheic),^[97][98][99] beschouwd als een "oproep tot actie" en "laatste resort" maatregel voor de internationale gemeenschap en een pandemie op 11 maart.^[100]

Tijdens het organiseren van de wereldwijde reactie op de Covid-19 pandemie en het toezicht houden op "meer dan 35 noodoperaties" voor cholera, mazelen en andere epidemieën internationaal,^[88] De WHO is bekritiseerd voor het prijzen van de Chinese reactie van de volksgezondheid op de crisis terwijl hij een "diplomatieke evenwichtsoefening" tussen de Verenigde Staten en China probeert te handhaven.^{[90][101][102][103]} David L. Heylann, hoogleraar infectie -epidemiologie aan de London School of Hygiene and Tropical Medicine, zei dat "China zeer transparant is geweest en open is in het delen van de gegevens ... en ze openden al hun bestanden met de WHO -aanwezige."^[104]

The Who stond geconfronteerd met kritiek van de Verenigde Staten ' Trump -administratie Terwijl "de wereld [ing] de wereld [ingaan] om de dodelijke aan te pakken" Covid-19-pandemie.^[88] Op 14 april 2020, president van de Verenigde Staten Donald Trump zei dat hij de financiering van de Verenigde Staten zou stoppen aan de WHO, terwijl hij zijn rol in "ernstige verkeerd beheersen en de verspreiding van het coronavirus verhoogt".^[105] Wereldleiders en gezondheidsexperts veroordeelden grotendeels de aankondiging van president Trump, die te midden van kritiek kwam op zijn reactie op de uitbraak in de Verenigde Staten.^[106] Die de aankondiging "betreurenswaardig" noemde en zijn acties verdedigde om de wereld te waarschuwen voor de opkomst van Covid-19.^[107] Op 8 mei 2020 blokkeerden de Verenigde Staten een stemming over een resolutie van de VN -Veiligheidsraad gericht op het bevorderen van geweldloze internationale samenwerking tijdens de pandemie en het vermelden van de WHO.^[108] Op 7 juli 2020 meldde president Trump formeel de VN van zijn intentie om de Verenigde Staten terug te trekken van de WHO.^[109] De opvolger van Trump, president, president Joe Biden, annuleerde de geplande intrekking en kondigde in januari 2021 aan dat de VS de financiering van de organisatie zou hervatten.^{[110][111][112]}

Gezondheidsbeleid

Die de overheid aanpakt gezondheidsbeleid Met twee doelen: ten eerste, "om de onderliggende sociale en economische determinanten van gezondheid aan te pakken door beleid en programma's die gezondheidsbillijkheid verbeteren en pro-arme, gender-responsieve en op mensenrechten gebaseerde benaderingen integreren" en ten tweede "om een ​​gezondere omgeving te bevorderen , intensivering van de primaire preventie en beïnvloeden het publieke beleid in alle sectoren om de grondoorzaken van milieubedreigingen voor de gezondheid aan te pakken ".^{[50]: 61–65}

De organisatie ontwikkelt en bevordert het gebruik van evidence-based tools, normen en normen om de lidstaten te ondersteunen om te informeren gezondheidsbeleid Opties. Het houdt toezicht op de implementatie van de Internationale gezondheidsvoorschriftenen publiceert een reeks van Medische classificaties; Hiervan zijn er drie overdreven "referentieclassificaties": de Internationale statistische classificatie van ziekten (ICD), de Internationale classificatie van functioneren, handicap en gezondheid (ICF) en de Internationale classificatie van gezondheidsinterventies (ICHI).^[113] Andere internationale beleidskaders geproduceerd door die zijn de Internationale marketingcode van borst-melkvervangers (overgenomen in 1981),^[114] Framework Convention on Tobacco Control (overgenomen in 2003)^[115] de Wereldwijde praktijkcode over de internationale werving van gezondheidspersoneel (overgenomen in 2010)^[116] net als de WHO modelleerlijst met essentiële geneesmiddelen en zijn pediatrische tegenhanger. Een internationaal verdrag inzake pandemische preventie en paraatheid wordt actief overwogen.^[117]

In termen van gezondheidsdiensten, die het "bestuur, financiering, personeel en management" en de beschikbaarheid en kwaliteit van bewijsmateriaal en onderzoek wil verbeteren om het beleid te begeleiden. Het streeft er ook naar om "te zorgen voor een verbeterde toegang, kwaliteit en gebruik van medische producten en technologieën".^{[50]: 72–83} Die - werken met donorbureaus en nationale overheden - hun rapportage over het gebruik van onderzoeksbewijs kunnen verbeteren.^[118]

Digitale gezondheid

Over digitale gezondheidsonderwerpen, die bestaande samenwerking tussen instanties hebben met de Internationale telecommunicatie -unie (Het gespecialiseerde VN -bureau voor ICT), inclusief de BE Health, Be Mobile Initiate en de ITU-Who Focus Group on Artificial Intelligence for Health.

Governance en steun

De resterende twee van wie dertien geïdentificeerde beleidsgebieden hebben betrekking op de rol van wie zelf:^{[50]: 84–91}

• "om leiderschap te bieden, het bestuur te versterken en partnerschap en samenwerking met landen, het Systeem van de Verenigde Naties en andere belanghebbenden te versterken om het mandaat van WHO te vervullen bij het bevorderen van de wereldwijde gezondheidsagenda"; en
• "Om te ontwikkelen en te ondersteunen als een flexibele, leerorganisatie, waardoor het zijn mandaat efficiënter en effectiever kan uitvoeren".

Samenwerkingsverbanden

De wie samen met de Wereldbank vormen het kernteam dat verantwoordelijk is voor het beheren van de International Health Partnership (IHP+). De IHP+ is een groep partnerregeringen, ontwikkelingsinstanties, maatschappelijk middenveld en anderen die zich inzetten voor het verbeteren van de gezondheid van burgers in ontwikkelingslanden. Partners werken samen om internationale principes voor te stellen Aid de effectiviteit en ontwikkelingssamenwerking in de praktijk in de gezondheidssector.^[119]

De organisatie vertrouwt op bijdragen van gerenommeerde wetenschappers en professionals om haar werk te informeren, zoals de WHO Expert Committee voor biologische standaardisatie,^[120] de WHO Expert Committee voor lepra,^[121] en de WIE STUDIESGROEP OVER INTROLPESSIONALE ONDERWIJS EN COLLABORATIEVE PRAKTIJK.^[122]

Die de Alliance for Health Policy and Systems Research, gericht op het verbeteren gezondheidsbeleid en systemen.^[123]

Die ook tot doel heeft de toegang tot gezondheidsonderzoek en literatuur in ontwikkelingslanden te verbeteren, zoals via de Hinari netwerk.^[124]

Die samenwerkt Het wereldwijde fonds om aids, tuberculose en malaria te bestrijden, Unitaid, en de Verenigde Staten President's Emergency Plan voor AIDS -verlichting^[125] om de ontwikkeling van HIV -programma's te leiden en te financieren.

Die de referentiegroep van het maatschappelijk middenveld op HIV hebben gecreëerd,^[125] die andere netwerken samenbrengt die betrokken zijn bij de beleidsvorming en de verspreiding van richtlijnen.

Die, een sector van de Verenigde Naties, samenwerkt met UNAIDS^[125] om bij te dragen aan de ontwikkeling van HIV -reacties in verschillende delen van de wereld.

Die technische partnerschappen faciliteert via het Technical Advisory Committee on HIV,^[126] die ze hebben gecreëerd om de WHO -richtlijnen en beleid te ontwikkelen.

In 2014, die de Wereldwijde atlas van palliatieve zorg aan het einde van het leven in een gezamenlijke publicatie met de Wereldwijd hospice palliatieve zorgalliantie, een aangesloten NGO -werk samen met de WHO om te promoten palliatieve zorg in nationaal en internationaal gezondheidsbeleid.^[127][128]

Volksgezondheidsvoorlichting en actie

Elk jaar markeert de organisatie Wereldgezondheidsdag en andere observaties gericht op een specifieke gezondheidsbevordering onderwerp. Wereldgezondheidsdag valt elk jaar op 7 april, getimed om te passen bij de verjaardag van wie de oprichting is. Recente thema's zijn geweest Vector overgedragen ziekten (2014), Healthy Aging (2012) en geneesmiddelresistentie (2011).^[129]

De andere officiële wereldwijde volksgezondheidscampagnes gekenmerkt door wie zijn Wereldtuberculose dag, World Immunization Week, Wereldmalaria -dag, Wereld geen tabaksdag, World Blood Donor Day, Wereldhepatitisdag, en Wereld Aids Dag.

Als onderdeel van de Verenigde Naties ondersteunt de Wereldgezondheidsorganisatie werk naar de Millennium -ontwikkelingsdoelen.^[130] Van de acht millennium-ontwikkelingsdoelen, hebben drie-het verminderen van kindersterfte met tweederde, om de sterfgevallen door moeders met driekwart te verminderen en te stoppen en te beginnen met het verminderen van de verspreiding van HIV/AIDS-rechtstreeks betrekking op het bereik van de WHO; de andere vijf met elkaar verbonden en de wereldgezondheid beïnvloeden.^[131]

Gegevensbehandeling en publicaties

De Wereldgezondheidsorganisatie werkt om het benodigde gezondheids- en welzijnsbewijs te leveren via verschillende platforms voor gegevensverzameling, waaronder de Wereldgezondheidsonderzoek voor bijna 400.000 respondenten uit 70 landen,^[132] en de Studie over wereldwijde ouder worden en gezondheid voor volwassenen (Salie) van meer dan 50.000 personen ouder dan 50 jaar oud in 23 landen.^[133] De Country Health Intelligence Portal (CHIP) is ook ontwikkeld om een ​​toegangspunt te bieden tot informatie over de gezondheidsdiensten die beschikbaar zijn in verschillende landen.^[134] De informatie die in dit portaal is verzameld, wordt door de landen gebruikt om prioriteiten te stellen voor toekomstige strategieën of plannen, implementeren, monitoren en evalueren.

De WHO heeft verschillende tools gepubliceerd voor het meten en bewaken van de capaciteit van de nationale gezondheidssystemen^[135] en Gezondheidswerkzaamheden.^[136] Het Global Health Observatory (GHO) is het belangrijkste portaal van WHO dat toegang biedt tot gegevens en analyses voor belangrijke gezondheidsthema's door gezondheidssituaties over de hele wereld te volgen.^[137]

De WHO beoordelingsinstrument voor geestelijke gezondheidssystemen (Who-aims), de WHO Kwaliteit van leven instrument (Whoqol), en de Beschikbaarheid van servicebeschikbaarheid en beoordeling van gereedheid (Sara) Bied richtlijnen voor het verzamelen van gegevens.^[138] Samenwerkingsinspanningen tussen wie en andere agentschappen, zoals via de Gezondheidsmetriekennetwerk, ben ook gericht op het verstrekken van voldoende informatie van hoge kwaliteit om de besluitvorming van de overheid te ondersteunen.^[139] Die de ontwikkeling van capaciteiten in de lidstaten bevordert om onderzoek te gebruiken en te produceren dat aan hun nationale behoeften voldoet, ook via de Bewijs-geïnformeerd beleidsnetwerk (Evipnet).^[140] De Pan American Health Organisation (Paho/AMRO) werd de eerste regio die een beleid heeft ontwikkeld en goedgekeurd voor onderzoek voor gezondheid die in september 2009 is goedgekeurd.^[141]

Op 10 december 2013 ging een nieuwe WHO -database, bekend als Mindbank, online. De database werd gelanceerd Mensenrechten dag, en maakt deel uit van het QualityRights -initiatief van wie, dat tot doel heeft een einde te maken aan mensenrechtenschendingen tegen mensen met geestelijke gezondheidsrechten. De nieuwe database biedt veel informatie over geestelijke gezondheid, middelenmisbruik, handicap, mensenrechten en het verschillende beleid, strategieën, wetten en servicenormen die in verschillende landen worden geïmplementeerd.^[142] Het bevat ook belangrijke internationale documenten en informatie. Met de database hebben bezoekers toegang tot de gezondheidsinformatie van WHO -lidstaten en andere partners. Gebruikers kunnen beleid, wetten en strategieën beoordelen en zoeken naar de best practices en succesverhalen op het gebied van geestelijke gezondheid.^[142]

De WHO publiceert regelmatig een Wereldgezondheidsrapport, de toonaangevende publicatie, inclusief een deskundige beoordeling van een specifieke wereldwijde gezondheid onderwerp.^[143] Andere publicaties van die de Bulletin van de Wereldgezondheidsorganisatie,^[144] de Eastern Mediterranean Health Journal (toezicht op Emro),^[145] de Human Resources for Health (gepubliceerd in samenwerking met Biomed Central),^[146] en de Pan American Journal of Public Health (toezicht op Paho/Amro).^[147]

In 2016 heeft de Wereldgezondheidsorganisatie een wereldwijde strategie voor gezondheidssector opgesteld op HIV. In het ontwerp schetst de Wereldgezondheidsorganisatie haar toewijding om de AIDS -epidemie tegen 2030 te beëindigen^[148] Met tussentijdse doelen voor het jaar 2020. Om te voldoen aan deze doelen, bevat het concept acties die landen en de WHO kunnen ondernemen, zoals een toewijding aan universele gezondheidsdekking, medische toegankelijkheid, preventie en uitroeiing van ziekten en inspanningen om de op te leiden openbaar. Enkele opmerkelijke punten die in het ontwerp zijn gemaakt, zijn onder meer het aanpakken van genderongelijkheid waarbij vrouwen bijna twee keer zoveel kans hebben als mannen om geïnfecteerd te raken met HIV en middelen op te passen aan gemobiliseerde regio's waar het gezondheidssysteem kan worden aangetast als gevolg van natuurrampen, enz. Het lijkt duidelijk dat hoewel de prevalentie van HIV -overdracht afneemt, er nog steeds behoefte is aan middelen, gezondheidseducatie en wereldwijde inspanningen om deze epidemie te beëindigen.

De WHO heeft een framework -verdrag inzake tabaksimplementatiedatabase, een van de weinige mechanismen om de naleving van de FCTC te handhaven.^[149] Er zijn echter meldingen geweest van tal van discrepanties tussen IT -IT en nationale implementatierapporten waarop het is gebouwd. Zoals onderzoekers Hoffman en Rizvi rapporteren "vanaf 4 juli 2012, 361 (32 · 7%) van de antwoorden van 1104 landen waren verkeerd gerapporteerd: 33 (3 · 0%) waren duidelijke fouten (bijv. Database aangegeven 'ja' wanneer rapport aangegeven als rapport aangegeven als rapport aangegeven 'Nee'), 270 (24 · 5%) ontbraken ondanks landen die antwoorden hadden ingediend, en 58 (5 · 3%) werden naar onze mening verkeerd geïnterpreteerd door WHO -medewerkers ".^[150]

Die op weg is naar acceptatie en integratie van traditioneel medicijn en Traditioneel Chinees Medicijn (TCM). In 2022, het nieuwe Internationale statistische classificatie van ziekten en gerelateerde gezondheidsproblemen, ICD-11, zal proberen classificaties uit de traditionele geneeskunde in te stellen om te worden geïntegreerd met classificaties van evidence-based geneeskunde. Hoewel de Chinese autoriteiten hebben aangedrongen op de verandering, is deze en andere steun van de WHO voor traditionele geneeskunde bekritiseerd door de medische en wetenschappelijke gemeenschap, vanwege een gebrek aan bewijs en het risico op het in gevaar brengen van dieren in het wild jagen op traditionele remedies.^{[151][152][153]} A WHO -woordvoerder zei dat de inclusie "geen goedkeuring was van de wetenschappelijke validiteit van een traditionele geneeskundepraktijk of de werkzaamheid van een traditionele interventie van geneeskunde."^[152]

Internationaal Agentschap voor Kankeronderzoek

Het onderdeel van de WHO, het International Agency for Research on Cancer (IARC), voert en coördineert onderzoek naar de oorzaken van kanker.^[154] Het ook verzamelt en publiceert toezicht Gegevens over het optreden van kanker wereldwijd.^[155]

Zijn Monografieën Programma identificeert carcinogeen gevaren en evalueert milieu Oorzaken van kanker in mensen.^[156][157]

Structuur

De Wereldgezondheidsorganisatie is lid van de Ontwikkelingsgroep van de Verenigde Naties.^[158]

Lidmaatschap

Vanaf januari 2021^[update], The Who heeft 194 lidstaten: alle lidstaten van de Verenigde Naties behalve voor Liechtenstein (192 landen), plus de Kook eilanden en Niue.^[159][160] Een staat wordt een volledig lid van WHO door het verdrag te ratificeren dat bekend staat als de grondwet van de Wereldgezondheidsorganisatie. Vanaf mei 2019^[update] en januari 2021, het had ook twee geassocieerde leden, Puerto Rico en Tokelau.^[161][160] De WHO-budget van twee jaar voor 2022–2023 wordt betaald door de 194 leden en 2 geassocieerde leden.^[160] Verschillende andere landen zijn verleend waarnemerstatus. Palestina is een waarnemer als een 'nationale bevrijdingsbeweging' erkend door de Liga van Arabische staten onder resolutie 3118 van de Verenigde Naties. De Soevereine militaire orde van Malta (of Orde van Malta) Woont ook op basis van waarnemer aanwezig. De Heilige Stoel Woont aanwezig als een waarnemer en de deelname ervan als "niet-lidstaatswaarnemer" werd geformaliseerd door een assemblagebeslechting in 2021.^[162][163] De regering van Taiwan mocht deelnemen onder de aanduiding "Chinese Taipei"Als waarnemer van 2009 tot 2016, maar is sindsdien niet meer uitgenodigd.^[164]

WHO -lidstaten benoemen delegaties aan de Wereldgezondheidsvergadering, het hoogste besluitvormingsorgaan van de who. Alle VN -lidstaten komen in aanmerking voor WHO -lidmaatschap, en volgens de WHO -website, "kunnen andere landen worden toegelaten als leden wanneer hun aanvraag is goedgekeurd door een eenvoudige meerderheid van stemmen van de Wereldgezondheidsassemblage".^[159] De Wereldgezondheidsvergadering wordt bijgewoond door delegaties uit alle lidstaten en bepaalt het beleid van de organisatie.

De raad van bestuur bestaat uit leden die technisch gekwalificeerd zijn in gezondheid en geeft effectief aan de beslissingen en het beleid van de Wereldgezondheidsassemblage. Bovendien zijn de VN -waarnemerorganisaties Internationaal Comité van het Rode Kruis en Internationale Federatie van Rode Kruis en Red Crescent Society zijn "officiële relaties" aangegaan met wie en worden uitgenodigd als waarnemers. In de Wereldgezondheidsvergadering, ze zitten naast de andere NGO's.^[163]

Lidmaatschap en deelname van de Republiek China

De de Republiek China (ROC), die controleerde vasteland van China van 1912 tot 1949 en regeert momenteel Taiwan Sinds 1945 Na de Tweede Wereldoorlog was het oprichter van wie sinds zijn oprichting "China" in de organisatie had vertegenwoordigd, maar de vertegenwoordiging werd veranderd in de Volksrepubliek China (PRC), gevestigd in 1949 Door de Chinese communistische partij (CCP), in 1971 dat verbannen de ROC van zowel wie als de VN -organen. Sinds die tijd, volgens de One-China-beleid, zowel de ROC als de PRC claim Soevereiniteit op elkaars grondgebied.^[165][166]

In mei 2009, de Ministerie van Volksgezondheid van de Republiek China werd door de WHO uitgenodigd om de 62e bij te wonen Wereldgezondheidsvergadering Als waarnemer onder de naam "Chinese Taipei". Dit was de eerste deelname van de ROC aan WHO -vergaderingen sinds 1971, als gevolg van de Improved Cross-strait relations sinds Ma ying-jeou werd de President van de Republiek China een jaar eerder.^[167] De deelname aan wie eindigde vanwege diplomatieke druk van de PRC na de Verkiezing in 2016 dat bracht de onafhankelijkheidsgericht Democratische progressieve partij terug in de macht.^[168]

Politieke druk van de PRC heeft ertoe geleid dat de ROC is uitgesloten van het lidmaatschap van de WHO en andere niet-gelieerde organisaties, en in 2017 tot 2020 weigerde de WHO Taiwanese afgevaardigden toe te staan ​​de WHO Jaarlijkse Vergadering.^[169] Volgens de Taiwanese publicatie De nieuwslens, bij meerdere keren is Taiwanese journalisten de toegang tot rapport over de vergadering geweigerd.^[170]

In mei 2018 weigerde de WHO de toegang tot zijn jaarlijkse vergadering door Taiwanese media, naar verluidt vanwege eisen van de VRC.^[171] Later in mei 172 leden van de Huis van Afgevaardigden van de Verenigde Staten schreef aan de directeur-generaal van de Wereldgezondheidsorganisatie om te pleiten voor de opname van Taiwan als waarnemer bij de WHA.^[172] De Verenigde Staten, Japan, Duitsland en Australië ondersteunen allemaal de opname van Taiwan in WHO.^[173]

Druk om de ROC toe te staan ​​deel te nemen aan wie is toegenomen als gevolg van de Covid-19-pandemie met de uitsluiting van Taiwan uit noodbijeenkomsten met betrekking tot de uitbraak die een zeldzaam verenigd front van de diverse politieke partijen van Taiwan brengt. Taiwan's belangrijkste oppositiepartij, de Kuomintang (KMT, de Chinese nationalistische partij), uitte hun woede om te worden uitgesloten dat ziekte noch politiek noch geografie respecteert. China verwierp opnieuw de bezorgdheid over de Taiwanese opname met de minister van Buitenlandse Zaken en beweert dat niemand meer geeft om de gezondheid en het welzijn van het Taiwanese volk dan de centrale regering van de PRC.^[174] Tijdens de uitbraak de Canadese premier Justin Trudeau^[175] uitte zijn steun voor de deelname van Taiwan aan WHO, net als de Japanse premier Shinzo Abe.^[168] In januari 2020 de Europeese Unie, een WHO -waarnemer, steunde de deelname van Taiwan aan WHO -vergaderingen met betrekking tot de coronavirus pandemie en hun algemene deelname.^[176]

In een interview in 2020, assistent-directeur-generaal Bruce Aylward leek een vraag te ontwijken van Rthk Verslaggever Yvonne Tong over de reactie van Taiwan op de pandemie en inclusie in de WHO, waardoor internetverbindingsproblemen de schuld geven.^[177] Toen de videochat opnieuw werd gestart, werd hem nog een vraag over Taiwan gesteld. Hij reageerde door aan te geven dat ze China al hadden besproken en formeel het interview hadden beëindigd.^[178] Dit incident leidde tot beschuldigingen over de politieke invloed van de PRC op de internationale organisatie.^[179][180]

Taiwan's effectieve reactie op de 2019–20 Covid-19-pandemie heeft zijn zaak voor WHO -lidmaatschap versterkt. De reactie van Taiwan op de uitbraak is geprezen door een aantal experts.^[181][182] Begin mei 2020, Nieuw -Zeelandse minister van Buitenlandse Zaken Winston Peters Stees uitgesproken voor het bod van de ROC om zich weer bij de WHO te voegen tijdens een mediaconferentie.^[183][184] De regering van Nieuw -Zeeland ondersteunt vervolgens het bod van Taiwan om lid te worden van de WHO, waarbij NZ naast Australië en de Verenigde Staten wordt geplaatst die vergelijkbare functies hebben ingenomen.^[185][186]

Op 9 mei, congresleden Eliot Engel, de Democratisch Voorzitter van de Huiscomité voor buitenlandse zaken van de Verenigde Staten, Michael McCaul, de ranglijst van de huiscommissie Republikeins lid, senator Jim Risch, de Republikeinse voorzitter van de Senaatscommissie voor buitenlandse betrekkingen van de Verenigde Statenen senator Bob Menendez, het ranglijst van de Senaatscommissie Democratisch lid, diende een gezamenlijke brief in aan bijna 60 "gelijkgestemde" landen, waaronder Canada, Thailand, Japan, Duitsland, het Verenigd Koninkrijk, Saoedi-Arabië en Australië, en drong er bij hen op aan de deelname van ROC aan de Wereldgezondheid te ondersteunen Organisatie.^[187][188]

In november 2020 werd het woord "Taiwan" geblokkeerd in opmerkingen over een livestream over de who's Facebook bladzijde.^[189]

Wereldgezondheidsvergadering en bestuursraad

De Wereldgezondheidsvergadering (Wha) is het wetgevende en allerhoogste lichaam van wie. Gevestigd in Genève, komt het meestal jaarlijks bijeen in mei. Het benoemt de directeur-generaal om de vijf jaar en stemt over beleidszaken en financiering van WHO, inclusief de voorgestelde begroting. Het beoordeelt ook rapporten van de raad van bestuur en beslist of er werkgebieden zijn die verder onderzoek vereisen.

De Vergadering kiest 34 leden, technisch gekwalificeerd op het gebied van gezondheid, voor de raad van bestuur voor drie jaar. De belangrijkste functies van het bestuur zijn om de beslissingen en het beleid van de Vergadering uit te voeren, dit te adviseren en het werk te vergemakkelijken.^[190] Vanaf mei 2021 is de voorzitter van de raad van bestuur Dr. Patrick Amoth van Kenia.^[191]

Directeur-generaal

Het hoofd van de organisatie is de directeur-generaal, gekozen door de Wereldgezondheidsvergadering.^[192] De termijn duurt vijf jaar en directeuren-generaal worden meestal benoemd in mei, wanneer de vergadering bijeenkomt. De huidige directeur-generaal is Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, die op 1 juli 2017 werd benoemd.^[193]

Wereldwijde instellingen

Afgezien van regionale, land- en verbindingskantoren, de Wereldgezondheidsvergadering heeft ook andere instellingen opgericht voor het promoten en uitvoeren van onderzoek.^[194]

• Internationaal Agentschap voor Kankeronderzoek (IARC)^[195]

Regiokantoren

De regionale afdelingen van WHO zijn gemaakt tussen 1949 en 1952, volgens het model van de reeds bestaande Pan American Health Organisation,^[196] en zijn gebaseerd op artikel 44 van de grondwet van de WHO, waardoor de WHO "een [single] regionale organisatie in staat stelde om te voldoen aan de speciale behoeften van [elk gedefinieerd] gebied". Veel beslissingen worden op regionaal niveau genomen, waaronder belangrijke discussies over de begroting van wie, en bij het bepalen van de leden van de volgende vergadering, die door de regio's worden aangewezen.^[197]

Elke regio heeft een regionaal comité, dat over het algemeen eenmaal per jaar bijeenkomt, normaal in het najaar. Vertegenwoordigers wonen van elk lid of associatief lid in elke regio, inclusief die staten die geen volledige leden zijn. Bijvoorbeeld, Palestina Woont vergaderingen van de Eastern Mediterranean Regional Office. Elke regio heeft ook een regionaal kantoor.^[197] Elk regionaal kantoor wordt geleid door een directeur, die wordt gekozen door het regionale comité. Het bestuur moet dergelijke benoemingen goedkeuren, hoewel het vanaf 2004 de voorkeur van een regionaal comité nooit had overgenomen. De exacte rol van het bestuur in het proces is een onderwerp van discussie geweest, maar het praktische effect is altijd klein geweest.^[197] Sinds 1999 dienen regionale directeuren voor een eenmaal hernieuwbare termijn van vijf jaar en nemen meestal hun positie in op 1 februari.^[198]

Elk regionaal comité van de WHO bestaat uit alle hoofden van de gezondheidsafdeling, in alle regeringen van de landen die de regio vormen. Afgezien van het kiezen van de regionale directeur, is het regionale comité ook verantwoordelijk voor het bepalen Wereldgezondheidsvergadering. Het regionale comité dient ook als een voortgangsreview -raad voor de acties van WHO binnen de regio.

De regionale directeur is effectief het hoofd van wie voor zijn of haar regio. De RD beheert en/of houdt toezicht op een staf van gezondheid en andere experts van de regionale kantoren en in gespecialiseerde centra. De RD is ook de directe toezichthoudende autoriteit-gelijktijdig met de WHO-directeur-generaal-van alle hoofden van WHO-landkantoren, bekend als WHO-vertegenwoordigers, in de regio.

De sterke positie van de regionale kantoren is bekritiseerd in de WHO -geschiedenis voor het ondermijnen van de effectiviteit ervan en heeft geleid tot mislukte pogingen om ze sterker te integreren binnen 'iemand die'.^[196] Ziektespecifieke programma's zoals het pokkenuitroeiingsprogramma ^[199] of het globale programma van de jaren 1980 voor AIDS ^[200] werden opgezet met meer directe, verticale structuren die de regionale kantoren omzeilden.

Regionale kantoren van wie

Regio	Hoofdkwartier	Aantekeningen	Website
Afrika	Brazzaville, Republiek van de Congo	Afro omvat het grootste deel van Afrika, met uitzondering van Egypte, Sudan, Djibouti, Tunesië, Libië, Somalië en Marokko (allemaal vallen onder EMRO).[201] De regionale directeur is Matshidiso Moeti, A Botswana National. (Tenure: 2015 - aanwezig).[202]	Afro
Europa	Kopenhagen, Denemarken	Euro omvat heel Europa (behalve Liechtenstein), Israël en alle eerste USSR.[203] De regionale directeur is Hans Kluge, een Belgische nationale (ambtstermijn: 2020 - aanwezig).[204]	EURO
Zuid-Oost Azië	New Delhi, India	Noord Korea wordt bediend door Searo.[205] De regionale directeur is Poonam Khetrapal Singh, een Indiase nationale (ambtstermijn: 2014 - aanwezig).[206]	Searo
Oosterse Middellandse Zee	Cairo, Egypte	De Eastern Mediterranean Regional Office Dient de landen van Afrika die niet in Afro zijn opgenomen, evenals alle landen in het Midden -Oosten behalve Israël. Pakistan wordt bediend door EMRO.[207] De regionale directeur is Ahmed al-Mandhari, An Omani National (ambtstermijn: 2018 - aanwezig).[208]	Emro
westelijke Stille Oceaan	manilla, de Filipijnen	WPRO bestrijkt alle Aziatische landen die niet worden bediend door Searo en Emro, en alle landen in Oceanië. Zuid -Korea wordt bediend door WPro.[209] De regionale directeur is Shin Young-Soo, een Zuid-Koreaanse nationale (ambtstermijn: 2009-aanwezig).[210]	WPRO
Amerika	Washington, D.C., Verenigde Staten	Ook bekend als de Pan American Health Organisation (Paho), en dekt Amerika.[211] De regionale directeur van de WHO is Carissa F. Etienne, A Dominicaanse National (ambtstermijn: 2013 - aanwezig).[212]	Amro

Medewerkers

De WHO heeft 7.000 mensen in dienst in 149 landen en regio's om zijn principes uit te voeren.^[213] Ter ondersteuning van het principe van een tabaksvrije werkomgeving, werven de WHO geen sigarettenrokers aan.^[214] De organisatie heeft eerder de Framework Convention on Tobacco Control in 2003.^[215]

Goodwill ambassadeurs

De wie werkt "Goodwill ambassadeurs"; Leden van de kunst, sport of andere velden van het openbare leven gericht op het vestigen van de aandacht op de initiatieven en projecten van de WHO. Er zijn momenteel vijf goodwill -ambassadeurs (Jet Li, Nancy Brinker, Peng Liyuan, Yohei Sasakawa en de Wenen Philharmonic Orchestra) en een verdere ambassadeur geassocieerd met een partnerschapsproject (Craig David).^[216]

Op 21 oktober 2017, de directeur-generaal Tedros Adhanom Ghebreyesus benoemde de toenmalige Zimbabwaanse president Robert Mugabe als een Wie goodwill ambassadeur om de strijd tegen niet-overdraagbare ziekten te helpen bevorderen. Het benoemingsadres prees Mugabe voor zijn toewijding aan volksgezondheid in Zimbabwe. De benoeming trok wijdverbreide veroordeling en kritiek in WHO -lidstaten en internationale organisaties vanwege het slechte record van Robert Mugabe over mensenrechten en voorzat een daling van de volksgezondheid van Zimbabwe.^[217][218] Vanwege het protest werd de volgende dag de afspraak ingetrokken.^[219]

Medical Society of the Wereldgezondheidsorganisatie

Sinds het begin,^[220] De wie heeft de Medical Society of the Wereldgezondheidsorganisatie. Het heeft lezingen gegeven door bekende onderzoekers en gepubliceerde bevindingen, aanbevelingen.^{[221][222][223][224][225][226][227][228]} De oprichter, Dr. S. William A. Gunn^[229] is de president geweest.^[230] In 1983, Murray Eden kreeg de WHO Medische samenleving Medal, voor zijn werk als consultant over onderzoek en ontwikkeling voor wie directeur-generaal.^[231]

Land- en verbindingskantoren

De Wereldgezondheidsorganisatie heeft 150 landelijke kantoren in zes verschillende regio's.^[232] Het exploiteert ook verschillende verbindingskantoren, waaronder die met de Europeese Unie, Verenigde Naties en een enkel kantoor over de Wereldbank en Internationaal Monetair Fonds. Het bedient ook de Internationaal Agentschap voor Kankeronderzoek in Lyon, Frankrijk, en de Die centraal staat voor gezondheidsontwikkeling in Kobe, Japan.^[233] Extra kantoren omvatten die in Pristina; de Westoever en Gaza; het US-Mexico Border Field Office in El Paso; het kantoor van het Caribbean -programma -coördinatie in Barbados; en het noordelijke kantoor van Micronesië.^[234] Over het algemeen zal er iemand zijn die een landkantoor in de hoofdstad, af en toe vergezeld van satellietkantoren in de provincies of subregio's van het betreffende land.

Het landkantoor wordt geleid door een WHO -vertegenwoordiger (WR). Vanaf 2010^[update], de enige die vertegenwoordiger buiten Europa is om een ​​onderdaan van dat land te zijn, was voor de Libië ("Libië"); Alle andere medewerkers waren internationaal. WHO vertegenwoordigers in de regio die Amerika noemden, worden Paho/WHO -vertegenwoordigers genoemd. In Europa, WHO -vertegenwoordigers ook als hoofd van het landkantoor, en zijn onderdanen behalve Servië; Er zijn ook hoofden van het landkantoor in Albanië, de Russische Federatie, Tadzjikistan, Turkije en Oezbekistan.^[234] De WR is lid van de VN -systeem Country Team dat wordt gecoördineerd door het VN -systeem Resident coördinator.

Het landkantoor bestaat uit de WR, en verschillende gezondheidszorg en andere experts, zowel buitenlands als lokaal, als van het noodzakelijke ondersteunend personeel.^[232] De belangrijkste functies van WHO -kantoren van het land zijn onder meer de primaire adviseur van de regering van dat land in zaken van gezondheid en farmaceutisch beleid.^[235]

Financiering en partnerschappen

Cadeau

De WHO wordt gefinancierd door bijdragen van de lidstaten en externe donoren. Vanaf 2020 levert de grootste bijdrage de Verenigde Staten, die jaarlijks meer dan $ 400 miljoen opleveren.^[236] Amerikaanse bijdragen aan de WHO worden gefinancierd via de Amerikaanse ministerie van Buitenlandse Zaken Account voor bijdragen aan internationale organisaties (CIO). In 2018 waren de grootste bijdragers ($ 150+ elk) de Verenigde Staten, Bill & Melinda Gates Foundation, Verenigd Koninkrijk, Duitsland en Gavi, de Vaccin Alliance.^[237] De WHO -raad van bestuur vormde een werkgroep voor duurzame financiering in 2021, belast met het heroverwegen van wie de financieringsstrategie en de huidige aanbevelingen.^[238] De aanbevelingen zijn aangenomen door de Wereldgezondheidsassemblage 2022.^[239]

In april 2020, Amerikaanse president Donald Trump, ondersteund door een groep leden van zijn partij,^[240] kondigde aan dat zijn administratie de financiering zou stoppen aan de WHO.^[241] Fondsen die eerder zijn gereserveerd voor de WHO moesten 60-90 dagen worden vastgehouden in afwachting Covid-19-pandemie, met name met betrekking tot de vermeende relatie van de organisatie met China.^[242] De aankondiging werd onmiddellijk bekritiseerd door wereldleiders, waaronder António Guterres, de secretaris -generaal van de Verenigde Naties; Heiko Maas, de Duitse minister van Buitenlandse Zaken; en Moussa Faki Mahamat, Voorzitter van de Afrikaanse Unie.^[236] Tijdens de eerste twee jaar van de pandemie daalde de Amerikaanse financiering van de WHO met een kwart, hoewel het naar verwachting in 2022 en 2023 zal toenemen.^[243]

Op 16 mei 2020 kwamen de Amerikaanse president Donald Trump en zijn administratie overeen om te betalen aan wat China betaalt in beoordeelde bijdragen, die minder is dan ongeveer een tiende van de eerdere financiering. Biennium 2018–2019 China betaald in beoordeelde bijdragen US $ 75.796K, in opgegeven vrijwillige bijdragen US $ 10.184K, voor een totaal US $ 85.980K.^[244][245]

Top 10 bijdragers (Biennium 2018–2019 bijgewerkt tot Q4-2019) M $

Nee.	Bijdrager	Beoordeelde bijdragen	Vrijwillige bijdragen opgegeven	Core Vrijwillige bijdragen	Totaal (Biënnium)	Deel	Bron
1	Verenigde Staten van Amerika	237	656		893	15,9%	[246]
2	Bill & Melinda Gates Foundation		531		531	9,4%	[247]
3	Verenigd Koninkrijk van Groot -Brittannië en Noord -Ierland	43	335	57	435	7,7%	[248]
4	Gavi, de Vaccin Alliance		371		371	6,6%	[249]
5	Bondsrepubliek Duitsland	61	231		292	5,2%	[250]
6	Japan	93	122		214	3,8%	[251]
7	Kantoor van de Verenigde Naties voor de coördinatie van humanitaire zaken		192		192	3,4%	[252]
8	Rotary International		143		143	2,5%	[253]
9	Wereldbank		133		133	2,4%	[254]
10	Europese Commissie		131		131	2,3%	[255]
Anderen		524	1.484	103	2.289	40,7%
Totaal		957	4.328	161	5.624	100,0%	[256]

• Beoordeelde bijdragen Zijn de rechten die de lidstaten betalen, afhankelijk van de rijkdom en bevolking van de staten
• Vrijwillige bijdragen opgegeven zijn fondsen voor specifieke programmagebieden van de lidstaten of andere partners
• Core Vrijwillige bijdragen zijn fondsen voor flexibel gebruik van de lidstaten of andere partners

Verleden

Aan het begin van de 21e eeuw omvatte het werk van WHO toenemende samenwerking met externe lichamen.^[257] Vanaf 2002^[update], in totaal 473 niet-gouvernementele organisaties (NGO) hadden een vorm van samenwerking met WHO. Er waren 189 partnerschappen met internationale NGO's in formele "officiële betrekkingen" - de rest werd als informeel van karakter beschouwd.^[258] Partners zijn de Bill en Melinda Gates Foundation^[259] en de Rockefeller Foundation.^[260]

Vanaf 2012^[update], de grootste jaarlijkse beoordeelde bijdragen van de lidstaten kwamen uit de Verenigde Staten ($ 110 miljoen), Japan ($ 58 miljoen), Duitsland ($ 37 miljoen), Verenigd Koninkrijk ($ 31 miljoen) en Frankrijk ($ 31 miljoen).^[261] Het gecombineerde budget 2012-2013 stelde een totale uitgaven voor van $ 3.959 miljoen, waarvan $ 944 miljoen (24%) afkomstig zal zijn van beoordeelde bijdragen. Dit vormde een aanzienlijke daling van de uitgave in vergelijking met het vorige budget van 2009–2010, die zich aanpaste om rekening te houden met eerdere ondergerechten. Beoordeelde bijdragen werden hetzelfde gehouden. Vrijwillige bijdragen zijn goed voor $ 3.015 miljoen (76%), waarvan $ 800 miljoen wordt beschouwd als zeer of matig flexibele financiering, met de rest gekoppeld aan bepaalde programma's of doelstellingen.^[262]

Volgens De bijbehorende pers, WHO besteedt routinematig ongeveer $ 200 miljoen per jaar aan reiskosten, meer dan het besteedt om psychische problemen aan te pakken, HIV/AIDS, tuberculose en malaria- gecombineerd. In 2016, Margaret Chan, directeur-generaal van WHO van januari 2007 tot juni 2017,^[263] Verbleef in een hotelkamer van $ 1000 per nacht tijdens een bezoek aan West-Afrika.^[264]

Wereld Hoofdkwartier

De zetel van de organisatie is in Genève, Zwitserland. Het is ontworpen door de Zwitserse architect Jean Tschumi en ingehuldigd in 1966.^[265] In 2017 lanceerde de organisatie een internationale competitie om opnieuw te ontwerpen en haar hoofdkantoor uit te breiden.^[266]

Gallery of the Who Headquarters Building

• 

  STAPLELL, 1969

• 

  Interne binnenplaats, 1969

• 

  Reflecting Pool, 1969

• 

  Exterieur, 1969

• 

  Uit zuidwesten, 2013

• 

  Tongring Hall, 2013

• 

  Hoofdconferentieruimte, 2013

Zie ook

Referenties

Externe links

• Officiële website
• "Personeelsvoorschriften en personeelsregels" (PDF). WHO. Februari 2016.
• "Covid-19: Wie noemt echt de foto's", video van de Zwitserse overheidsinformatie-service, 2021